Page 5 - ChemLife Sayı 44
P. 5

5
             SEKTÖREL GELIŞMELER                                                        www.chemlife.com.tr    CHEMLIFE





             da gösterilebilir. El antisep-                                     rağmen ciltte nemlen-  Organization, 2006. https://www.
             tiklerinde hacimsel olarak                                         dirme etkisine sahiptir.   who.int/patientsafety/informa-
             %60-95 oranında alkol                                              Etil alkol cilt nemliliğini   tion_centre/Last_April_version-
             kullanılır. Alkoller protein-                                      başlangıca göre düşür-  HH_Guidelines%5B3%5D.pdf
             leri denatüre ederek anti-                                         mektedir. Piyasa ürünü
             mikrobiyal etki gösterirler.                                       ise cilt nemliliğini başlan-  7  Centers for Disease Control and
             Fakat su yokluğunda pro-                                           gıca göre düşürmesine   Prevention. Guideline for Hand
             teinler kolayca denatüre                                           rağmen yapısındaki nem-  Hygiene in Health-Care Settings:
             olamadığı ve yüksek alkol                                          lendiriciler sayesinde etil   Recommendations of the Healt-
             konsantrasyonu temas                                               alkole göre cildin daha az   hcare Infection Control Practices
             süresini kısaltacağı için çok                                      kurumasına yol açmıştır.   Advisory Committee and the
             yüksek konsantrasyonlarda                                          Sonuç olarak literatürde   HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand
             alkolün mikrobiyal etkisi                                          yer aldığı gibi alkol bazlı   Hygiene Task Force. MMWR
             azalmaktadır[6,10]. Hacim-                                         el antiseptiklerinin içeri-  2002;51(No. RR16). https://www.
             ce %50'nin altındaki kon-                                          sine gliserin ilave edilerek   cdc.gov/mmwr/pdf/rr/rr5116.pdf
             santrasyonlarda da alkol          Cilt Nemlilik Değeri Ortalamaları  alkolün kurutucu etkisi
             aktivitesini büyük ölçüde                                          azaltılabilmektedir.  8  Albay A., (2005). El antiseptikle-
             kaybetmektedir. Kısaca        lendiricileri ilave edilerek cildin                        rinde cilt koruyucu maddeler: katkı
             hacimce %60-80 oranında alkolün   su kaybetmesinin ve kurumasının   KAYNAKLAR            maddeleri nelerdir? Antiseptik
             en yüksek antimikrobiyal etkiyi   önüne geçilebilir[14]. Gliserin,                       etkinliğinde değişiklik yapar mı? El
             gösterdiği söylenebilir[3,6].   hyaluronik asit, petrolatum gibi   1 P. Zeeuwen, M. Kleerebezem,   antiseptiklerinde kombinasyonlar:
                                           nemlendiriciler cildi yağlayarak   H. Timmerman, J. Schalkwijk, Mic-  farkları nelerdir? 4. Ulusal Sterili-
             Alkoller uçucu özelliği ve kalıntı   stratum korneumun nemli kalması-  robiome and skin diseases, Curr.   zasyon Dezenfeksiyon Kongresi,
             bırakmamaları nedeniyle antisep-  nı sağlamaktadırlar[15].   Opin. Allergy Clin. Immunol. 5   Kongre Kitabı: 41-58.
             side sık tercih edilirler[11].  Hızlı                       (2013) 514–520.
             etki sağlayan aktif maddelerdir,   Yapılan çalışmada etil alkol çözelti-                 https://www.das.org.tr/kitaplar/
             fakat uzun süreli kalıcı etkileri   si ile farklı tip nemlendirici ve alkol   https://sci-hub.se/10.1097/ACI.  kitap2005/6-05.pdf
             bulunmamaktadır. Çeşitlerine   içeren 2 farklı el antiseptiğinin   0b013e328364ebeb
             göre alkollerin etkinlikleri farklılık   ciltteki nemlendirme etkileri kıyas-            9 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/
             gösterir. Etil alkol virüsler üzerin-  lanmıştır. Kıyaslanan ürünlerden   2 Review of human hand microbi-  pmc/articles/PMC4882309/
             de daha etkiliyken, propanolün   Maratem M906 El ve Cilt Anti-  ome research
             bakterisidal etkisi daha iyidir.  Bu   septiği ağırlıkça %70 oranında etil               10 Gold, N. A., Mirza, T. M., ve
             nedenle alkollerin birlikte kullanımı   alkol, %5 izopropil alkol ve gliserin   Sarah L. Edmonds-Wilson a,*,   Avva, U. (2020). Alcohol Sanitizer.
             sinerjiik etki oluşturmaktadır[10].   içermektedir. Piyasadan alınan el   Nilufar I. Nurinova b, Carrie A.   In StatPearls. StatPearls Publis-
             Alkollerin penetrasyon güçleri   antiseptiği ise %62,469 oranında   Zapka a,   Noah Fierer c, Michael   hing. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.
             zayıf olduğundan kir ve organik   izopropil alkol, polietilen glikol-75,   Wilson d      gov/30020626/
             maddeler alkolün temasını engeller   lanolin ve bütilen glikol içermek-
             ve alkoller eldeki organik madde   tedir.                   3  Samastı, M. (2008). Hastaneler-  11 Avcı, D., Otkun, M. (2017).
             miktarına bağlı olarak  inaktive                            de dezenfeksiyon kullanım esasla-  Bazı antiseptik ve dezenfektan-
             olurlar. Bu nedenle kullanılmadan   Yapılan çalışmada 8 katılımcının   rı, yapılan hatalar, I.Ü. Cerrahpaşa   ların antibakteriyel etkinlikle-
             önce ellerdeki protein kirliliklerinin   sol ve sağ kol içlerine 20°C sıcaklık   Tıp Fakültesi Sürekli Tıp Eğitimi   rinin araştırılması. Türk Hijyen
             uzaklaştırılması tavsiye edilmek-  ve % 40-60 bağıl nem koşullarında   Etkinlikleri Hastane Enfeksiyonları   Deneysel Biyoloji Dergisi , 74(3),
             tedir [3, 8]. 3-5 dakikalık alkol ile   ürünler uygulanmıştır. Uygulama   Korunma ve Kontrol Sempozyum   211-220. https://www.journa-
             temas sonrası kalıcı bakteriyel   öncesinde kişilerin kol içerisinde   Dizisi, 60, s. 143-168 http://www.  lagent.com/turkhijyen/pdfs/
             floranın tekrar çoğalması birkaç   işaretlenen bölgelerinin nem de-  ctf.edu.tr/stek/pdfs/60/6015.pdf  THDBD_74_3_211_220.pdf
             saat süre almaktadır[8]. Alkol   ğerleri corneometer® CM 825
             bazlı el antiseptiklerinin içerisine   probu kullanılarak ölçülmüştür.   4 https://bilimgenc.tubitak.gov.tr/  12 Istanbul Üniversitesi Istanbul
             etki süresini ve antisepsi etkisini   Uygulama bölgesinden 3 ölçüm   makale/alkoller-mikroorganizmala-  Tıp Fakültesi, deri ve zührevi has-
             artırmak amacıyla, hücre zarlarını   alınmış, ortalamaları hesaplanmış-  ri-nasil-oldurur  talıkları anabilim dalı, 2014 http://
             tahrip ederek etki eden benzeton-  tır.                                                  www.iudermatoloji.com/deri-bil-
             yum klorür, benzalkonyum klorür,                            5 Ichor T, Aondoakaa EM, Ebah   gisi/
             didesildimetil amonyum klorür gibi   Ürünlerden 0,5 ml alınarak her   EE. (2018). Comparative Studies
             kuarterner bileşikler ilave edilebi-  ürün için işaretlenen 2 farklı böl-  on the Antibacterial Activity of   13 Gordon Betts, Kelly A. Young,
             lir[3,7,8].                   geye uygulama yapılmıştır. Katı-  Alcohol-Based Hand Sanitizers   James A. Wise, Eddie Johnson,
                                           lımcılarda bir ürün için iki sonuç   Against Bacteria Isolates from   Brandon Poe, Dean H. Kruse, Ok-
             Alkol bazlı ürünler ellerdeki mik-  elde edilmiştir. Uygulama sonrası   the Hands of Undergraduate   sana Korol, Jody E. Johnson, Mark
             robiyal florada çok hızlı bir düşüş   5 ve 10. dakikalarda her bölge   Students of University of Agri-  Womble, Peter DeSaix (2013).
             sağlamalarına rağmen alkolün sık   için 3 ölçüm alınmıştır. Elde edilen   culture, Makurdi. J Clin Case Rep   Anatomy and Physiolog. https://
             kullanımı derinin en dış tabakası   ortalamalar kullanılarak uygulama   8(7): 1143. doi: 10.4172/2165-   openstax.org/books/anatom-
             olan stratum korneumun yapı-  öncesi ve sonrasındaki(10. Dakika)   7920.10001143         y-and-physiology/pages/5-1-la-
             sındaki proteinleri denatüre eder.   nemlilik değerlerinin % değişim-                    yers-of-the-skin
             Interselüler lipitleri değiştirir ve   leri hesaplanmıştır. Elde edilen    https://www.hilarispublisher.
             stratum korneumun su bağlama   değerler aşağıdaki grafikte yer   com/open-access/comparati-  14 Becton, Disckinson and Com-
             kapasitesinde azalmaya neden   almaktadır.                  ve-studies-on-the-antibacteri-  pany, Lake, F., Invisible Antimic-
             olur. Cilt yüzeyinde kurumaya,                              al-activity-of-alcoholbased-han-  robial Glove and Hand Antiseptic,
             çatlamalara ve dolayısıyla cilt   Etil alkol cilt nemliliğini %11.7   dsanitizers-against-bacteria-i-  US2016/0081894,2016
             florasında bozulmalara neden   piyasa ürünü ise %2.8 oranında   solates-from-the-hands-of-un-
             olabilir. Alkollerin irritasyon özel-  azaltmıştır. M906 ürünü ise cilt   der-2165-7920-10001143.pdf  15 Tetsuro, O., Satoshi T.,  Pre-
             likleri farklılık gösterir. Örneğin   nemliliğini düşürmemiş, nemliliği                  biotic Cosmetic Product That
             etil alkol genellikle, n-propanol   %4.9 oranında arttırmıştır. Bu   6 World Health Organization.   Improves Diversıty Of Epidermal
             ve izopropanolden daha az irri-  değerler incelendiğinde, M906   WHO Guidelines for Hand Hy-  Microorganisms, JP2018177669A,
             tandır[6,8,12,13]. Alkol bazlı el   ürününün alkol içeriği piyasa ürü-  giene in Health Care (Advanced   2018.
             antiseptiklerinin içerisine cilt nem-  nünden daha yüksek olmasına   Draft). Geneva, World Health
   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10